【课程大纲】

玉林20 20版《中国药典》医疗器械无菌微生物检验员
Ⅱ 、Ⅲ类医疗器械企业无菌检 (化) 验人员，医用口罩检验人员；体 外诊断试剂企业微生物检验员，洁净环境检测人员等。根据《医疗器 械生产企业许可证现场审查标准》和《医疗器械生产企业监督检查计 划》，每个企业应有 2 名以上专职检验人员。
其他实验材料 剪刀、镊子 滤器、微孔滤膜 量筒 培养器

以上材料可以采用干热灭菌（只限于剪刀、镊子，灭菌时将剪刀和镊子装入专用灭菌器具内）或湿热灭菌。干热灭菌为1 60℃ 2小时，或置压力蒸汽灭菌器内121℃蒸汽灭菌30分钟后使用。

  培养基的适用性检查 无菌检查用的硫乙醇酸盐流体培养基及改良马丁培养基等应符合培养基的无菌性检查及灵敏度检查的要求。本检查可在供试品的无菌检查前或与供试品的无菌检查同时进行。 无菌性检查：每批培养基随机取不少于 5 支（瓶），培养 14 天，应无菌生长。

灵敏度检查 菌种：培养基灵敏度检查所用的菌株传代次数不得超过 5 代（从菌种保存中心获得的冷冻干燥菌种为第0代），试验用菌种应采用适宜的菌种保存技术进行保存，以保证试验菌株的生物学特性。 金黄色葡萄球菌( Staphylococcus aureus)〔CMCC(B) 26 0 03〕 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa) 〔CMCC(B) 10 1 04〕 枯草芽孢杆菌（ Bacillus subtilis）〔CM CC（B）63 5 01〕 生孢梭菌( Clostridium sporogenes)〔CM CC(B) 64 9 41〕 白色念珠菌( Candida albicans)〔CM CC(F) 98 0 01〕 黑曲霉( Aspergillus niger) 〔CM CC(F) 98 0 03〕

一、无菌检验员培训目的
1. 医疗器械口罩防护用品行业标准微生物检验方法；
2. 产品的无菌检验方法、培养基适用性检查及产品方法适用性试验；
3. 初始污染菌检验方法、计数培养基适用性检查及产品修正系数；
4. 纯化水微生物限度检验及所有培养基适用性检查；
5. 洁净间监测方法及问题解析；
6. 不同供试品的制备方法；
7. 实验所有菌种保藏、管理、传代和使用技术；
使用单位的仓储管理：对骨科内固定器材、心脏起搏器、血管内导管、支架等植入体内的医疗器械，应当建立并保存详细的使用记录。记录至少应包括：科室名称、患者姓名、性别、年龄、住院号、床位号、手术时间、手术者、产品名称、产品数量、规格型号、生产企业名称、医疗器械生产企业许可证号、医疗器械产品注册证号、产品编号或生产批号、经营单位、经营许可证号、有效期限等必要的产品跟踪信息。该记录保存期至少超过终止使用后1年。

医疗机构在用设备类医疗器械应建立档案。档案至少应包括设备台帐、使用记录、维护保养检测记录等。设备台帐内容应包括：使用科室、设备名称、生产厂家、供货单位、规格型号、医疗器械生产企业许可证号、医疗器械产品注册证号、合格证明、购进价格、出厂时间、启用时间、在用状况。在用医疗设备应有专人员负责检测、维修，制定定期维护、保养规程、制度并加以落实，做好记录 。

二、无菌检验员培训内容
1 、微生物基础知识
1) 检测实验用培养基配制、灭菌；培养基、器具灭菌等相关问题详讲；
2) 查看大肠、铜绿、金葡各种培养基生长情况，三种菌划平板
3) 供试液制备、细菌菌落、初始污染菌检测；
4) 生产人员手、台面、工作服菌落计数实验操作；
5) 大肠杆菌检测、绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌检测方法、操作步骤；
预处理（调节） —— 灭菌周期—— 通风。 灭菌周期：排除空气— 处理（若采 用）— 加入灭菌剂—— 保持— 去除灭菌 剂— 换气（若采用）— 加入空气至大气 压力 " 保持 " 包括：EO 浓度、温度、湿度、 压力、作用时间五个主因素 
 GB 1 82 79 验证正常装 载条件下整 个灭菌周期 内灭菌器内 环境条件 （压力、温 度、湿度、 EO 浓度）是 否均匀、稳 。所有被 灭菌器械是 保持在规 定的条件。 应注意EO 加 入与压力升 高程度，并 测定通风后 EO 和其反应 产物的残留 水平。 用生物指示菌片验证，确定灭菌参数( ( 存 活曲线法, 部分阴性法, 半周期法)

确认报告应包括或涉及以下内容: GB 1 82 79 附录B B.5 确认出证) v a) 灭菌产品的详细说明( 包括包装、灭菌器内被灭菌物品 的放置形式); v b) 灭菌器的技术规格; v C) 试运行数据; v d) 物理性能鉴定和生物学性能鉴定的全部记录; v e) 进行性能鉴定时所有仪表、记录仪等经过校准的证明; v f) 复审和重新确认的规定; 9) 确认方案; v h) 所用程序的文件资料; v 1) 所有人员的培训手册与记录; v J) 文件化操作规程，包括过程控制范围; v k)

三、无菌检验员培训价格
初级14 00元，中级16 00元，高级18 00元。
四、无菌检验员联系老师
崔老师 1 8 5 2 0 4 5 7 6 6 0
. 验证条件
6.1. 仪表量器经过校验合格，且在有效期内。
6.2. 供试品：随机抽取浙江红雨医药有司生产的3个批次医用无菌创可贴
6.3. 培养基及试剂：
6.3.1. 试剂试液：
0.9%氯化钠、氯化钠—蛋白胨缓冲液，配制记录见附件1
6.3.2. 培养基
硫乙醇酸盐流体培养基 生产厂家： 杭州微生物试剂有限公司 批号：20 14 02 21-00
改良马丁培养基 生产厂家： 杭州微生物试剂有限公司 批号：20 13 11 18-00
营养琼脂培养基 生产厂家： 杭州微生物试剂有限公司 批号：20 1 50 4 28-03
改良马丁琼脂培养基 生产厂家： 杭州微生物试剂有限公司 批号：20 14 03 22-00
蛋白胨 生产厂家：杭州微生物试剂有限公司 批号：20 14 04 17-00
培养基配制记录见附件2。
6.4. 验证用菌株：
金黄色葡萄球菌   【CMCC（B）2 60 03】
铜绿假单胞菌     【CMCC（B）10 1 04】
枯草芽孢杆菌     【CMCC（B）6 35 01】
生孢梭菌       【CMCC（B）6 49 41】
白色念珠菌     【CMCC（F）9 80 01】
黑曲霉         【CMCC（F）9 80 03】
标准菌株购自：浙江省食品药品检验研究中心
各验证用菌种传代记录见附件3。
6.5. 无菌检验仪器及相关设备：
压力蒸汽灭菌器
型 号： YXQ-LS-50 S11 生产厂家： 上海博讯仪器有限公司
校验日期： 20 15-05-25 有效期：20 16-05-24
生化培养箱（细菌培养）
型 号：SPX-2 50 生产厂家： 金坛市富华仪器有限公司
校验日期：20 15-05-25 有效期：20 16-05-24
生化培养箱（ 霉菌培养）
型 号： SPX-2 5 0B 生产厂家：金坛市富华仪器有限公司
校验日期： 20 15-05-25 有效期：20 16-05-24
7. 验证内容：
7.1. 培养基无菌性检查：
每批培养基随机取不少于5支，培养14天，应无菌生长。
培养基无菌性检查记录
日期：
硫乙醇酸盐流体培养基 改良马丁培养基 
结论  
注备： 
检测人/日期： 复核人/日期：
3 、无菌基础知识
1) 无菌检查两种实验方法：直接接种法、薄膜过滤法
2) 纯化水微生物限度检测实验
3) 查看斜面实验结果；
4) 实验总结；修正系数讲解；培养基灵敏度；产品方法适用性实验；
5) 菌种传代与保存；
6) 微粒污染；洁净环境监测。
第二十条 生产设备的设计、选型、安装、维修和维护必须符合预定用途，便于操作、清洁和维护。生产设备应当有明显的状态标识，防止非预期使用。 文件规定→符合规定 状态标识合规   企业应当建立生产设备使用、清洁、维护和维修的操作规程，并保存相应的操作记录。 操作规程 使用记录、维保计划和记录

第二十一条 企业应当配备与产品检验要求相适应的检验仪器和设备，主要检验仪器和设备应当具有明确的操作规程。 检验规范对检验仪器和设备的要求 原材料、中间品、成品（结合产品技术要求） 标准要求 进货检验、过程检验和出厂检验要求 检验仪器和设备台账、档案，是否齐全？ 精度和范围符合检验规范

第二十二条 企业应当建立检验仪器和设备的使用记录，记录内容包括使用、校准、维护和维修等情况。   第二十三条 企业应当配备适当的计量器具。计量器具的量程和精度应当满足使用要求，标明其校准有效期，并保存相应记录。 检验规范对计量器具的要求 计量器具的台账、档案，数量、精度、量程 检定计划、报告/证书、检定状态标识 特殊计量器具的防护（如精密天平） 自校（检定规程、人员资格、检定环境条件、记录）

医疗器械的分类
v 按医疗器械的结构特征分
 有源医疗器械和无源医疗器械
v 按医疗器械使用形式分
 无源器械的使用形式：药液输送保存器械；改 变血液、体液器械；医用敷料；外科器械；重 复使用外科器械；一次性无菌器械；植入器 
械… 。
 有源器械的使用形式：能量治疗器械；诊断监 护器械；输送体液器械；电离辐射器械；实验 
室仪器设备、医疗消毒设备… 。
v 按使用状态分类
1 、接触或进入人体器械
 按照使用时限分为暂时使用、短期使用、长期 使用； 
 按照接触人体的部位分为皮肤或腔道、创伤或 体内组织、血液循环系统或中枢神经系统； 
 按照有源器械失控后造成的损伤程度分为轻微
损伤、损伤、严重损伤。
2 、非接触人体器械
 按照对医疗效果的影响的程度分为基本不影响、 有间接影响、有重要影响。 
v 按管理分类
1 、第一类是指，通过 常规管理 足以保证其 安全性、有效性的医疗器械； 
2 、第二类是指，对其安全性、有效性应当 加以控制 的医疗器械； 
3 、第三类是指，植入人体；用于支持、维 持生命；对人体具有潜在危险，对其安全 
性、有效性必须 严格控制
2020版《中国药典》医疗器械无菌微生物检验员
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【讲师介绍】

1.   医疗器械口罩防护用品行业标准微生物检验方法；
2.   产品的无菌检验方法、培养基适用性检查及产品方法适用性试验；
3.   初始污染菌检验方法、计数培养基适用性检查及产品修正系数；
4.   纯化水微生物限度检验及所有培养基适用性检查；
5.   洁净间监测方法及问题解析；
6.   不同供试品的制备方法；
7.   实验所有菌种保藏、管理、传代和使用技术；

【培训对象】

Ⅱ 、Ⅲ类医疗器械企业无菌检 (化) 验人员，医用口罩检验人员；体 外诊断试剂企业微生物检验员，洁净环境检测人员等。根据《医疗器 械生产企业许可证现场审查标准》和《医疗器械生产企业监督检查计 划》，每个企业应有 2 名以上专职检验人员。

更新时间：2024/2/4 9:24:41